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第221章 两例结石(2 / 2)

……

一觉睡过去。

下午三点。

周一生被手机闹钟惊醒,不设闹钟的话这一觉指不定睡到半夜,然后就是恶性循环的生物钟凌乱、昼夜颠倒。

虽然醒来时浑身酸痛,心口也发虚,但他还是坚强的爬了起来……坐在床边,整个人有些懵,灵魂仿佛介于现实与虚幻当中,莫名一种宿醉的感觉。

缓了五分钟,周一生才出门……

小婕拉儿正在用功呢,拿着纸笔自己练习着英文字母的书写,老贺肯定还没过来,不然不会留她一个人。

小家伙非常乖巧,见到周一生拿着作业本就来邀功。

逗了一会儿小家伙……

诺德拉从诊室里走了出来,叫走了周一生:“周,按照你的意思,两名情况严重的患者已经收治了。”

“走吧,去看看。”

胆结石手术是中小型术式,创伤危害性不高,相对而言风险就很小,如果仅是在急诊科,周一生很难有机会接触这种术式,普外与肝胆外科做得较多。

手术术式的积累,也是对人体器官掌握熟悉的过程,虽说医生最后总要选择一条路专向发展,但积累术式越多,延伸性思路就会更广泛。

至于周一生今后的打算……

他没想好,也不用着急对这件事做决定,像他这样的小年轻,连执业考试都还没通过,未来恐怕还要考虑到硕博的研习上升,最终走那一条路那都是后话了。

来到病房,颇为吵杂,全然是闲聊扯淡的声音,真正的重症并不存在,大多是药物治疗,身体没有过分的不适感,一个个没有半点病人的样子。

倒是新收治的病人,其中一人并不好受,躺在床上脸色微微发白,显然伴随着身体疼痛。

“他是肾结石患者,三天前发现轻度血尿症状,疼痛时间也随之延长了,最初有过尿出结石的经历。”

血尿症状都出现了,显然是尿路造成了堵塞了,肾积水严重甚至导致溃烂。

但眼下的病人,情况真的算好……

至少知道在发现情况后,尽快选择就医,当地有不少人是硬抗,到了最后肾结石严重到需要切除部分肾脏,那才是最痛苦的。

生理基本需求只需要一个肾脏就可以运行,但事实上少了一样器官真的能健康吗?

大多数肾病患者在摘除单肾后,存活率都在二十年左右……

听起来是一个可观的数字。

可事实上,这已经等于领到了死亡通知书,长命百岁就别想了,期间还得伴随病情复发,以及单一肾脏功能负荷运行引起的其他疾病。

开启A级扫描检测功能。

系统给出的确诊情况正是肾结石,结石坠落输尿管造成的尿路管阻塞,引发血尿的出现。

“可以继续观察,让他起来多运动,别躺着了,按照病情剂量,监督他饮水,看看能不能把结石排出来,排石汤继续喝。”

诺德拉抱着病历本,随即记录下来。

另一位,看似无碍,方才还跟隔壁床的病友讲笑话呢,可事实上他从始至终捂着右上腹,手就没放下来过……

周一生笑着看向诺德拉:“你怎么确诊他是胆结石的?”

“肝胆区域回音不对,我观察了两天,每次饭后又胀气积郁,并引发闷痛感,平卧时疼痛加剧,舌苔厚重严重消化不良,昨天有过呕吐,但呕吐后疼痛没有缓解,而疼痛史已经很长时间了,除了疼痛没有其他反应,我也只能往这方面猜测。”

中医辩证真的很不靠谱,说是靠经验,但对于年轻医生而言,只能靠猜。

而西医的手段就很简单了,一个造影就出结果了。

但诺德拉的思考方向是正确的,不是瞎猜,而是逻辑推理,胆结石的表征很清晰,经过观察确定其余方面没有问题,就可以进一步确诊。

周一生呢。

他是挂壁,A级扫描检测后就确诊了。

胆囊与胆管异常肿大,没有溃烂破损算是运气好。

周一生又上前诊了诊脉,查看了舌苔,又进行了听诊,道:“也先观察治疗吧,如果排石汤管用,疼痛会减轻,再不行我就带他去迪莉娅那边。”

手术治疗最直观便捷,但条件受限,不到万不得已,保守治疗是节约成本的。

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