⑥脐周围疼痛:若有腹泻,应想到急性慢性肠炎,腹痛伴脓血便则多为菌痢,腹痛伴呕吐,腹部起鼓包,可能是肠梗阻。⑦腰痛:如腰部剧烈疼痛,伴活动受限,疼痛向臀部足跟放射,应作为诊断椎间盘膨出、坐骨神经痛的重要依据。⑧骨或关节疼痛:伴关节红肿者,应考虑风湿性关节炎、痛风、类风湿性关节炎,少数病人应考虑肿瘤转移所致。一势身不由己也是病身不由己的*位,医学上叫强迫*位,通常是疾病的征兆。①机械式端坐:坐时,只有两手扶在膝盖上或扶持床边才感到舒服,这种坐姿常见于心功能不全者。②站立时呈特殊姿势:头前倾,上下肢屈曲、内收。这种站立姿势是震颤麻痹金森氏病的表现。③闭眼站立时身体摇晃:如果两脚靠拢直立,闭眼,身体就大幅度晃动,揭示小脑或脊髓功能出现了异常。④活动时突然被迫下蹲:在行走或做其他活动时,由于感到心悸或呼吸困难而被迫采取下蹲位以减轻痛苦,这揭示可能患有紫绀型先天性心脏病。⑤起床*位变化呈固定程序:以两手扶膝,使身体上部抬起,躯干伸直,最后起身站立,这种机械性的起床方式揭示可能患有进行性肌营养不良症。此病晚期可引起肌萎缩、骨骼畸形、咳嗽无力、心肌病变等,应及时治疗。⑥坐卧不安、*位变化频繁:患者辗转反侧,坐也不是卧也不是,提示可能患有胆石症、胆道蛔虫、肠绞痛等。⑦睡眠姿势呈强迫型改变:虽然健康人睡眠姿势各种各样,但都是很自然的,如果有哪一种姿势是强迫的,就是疾病的征兆。如果被迫采取侧卧位,双腿蜷曲,借以减轻腹肌紧张,常见于阑尾炎、急性腹膜炎患者;若被迫采取俯卧位,借以减轻腰背痛,常见于脊柱或腰部疾病患者;若被迫采取侧卧位,以减轻胸闷与窘迫感,常见于肺脓疡、渗出性胸膜炎、支气管扩张等病患者。
性情有变可能有病(1)慢性疾病常见的有:肺心病出现幻觉,言语错乱或行为反常等;肝硬化出现烦躁、易怒甚至毁物、打*等粗暴行为。(2)老年性痴呆如果是60岁以上的老年人,在记忆力下降之后,发现其性格变得主观、固执、急躁、喜怒无常、自私、多疑、常常为生活小事而争吵,和家人处不来时,甚至蛮横无理或行为古怪,幼稚或愚蠢,让人啼笑皆非,难以捉摸。这时要想到老年人最常见疾病老年性痴呆。(3)更年期综合征如果更年期妇女出现性格改变,变得急躁、好生闷气、好挑剔,或抑郁、焦虑不安,或合并有乏力、失眠、多汗、心悸等植物神经失调症等,应想到更年期综合征。(4)慢性酒精中毒长期较大量地饮用烈性酒,如出现性格改变,冷漠、粗心、对工作和生活无兴趣,同时智力明显下降,很有可能是慢性酒精中毒。(5)中毒性精神病长期服用一些药物,如阿托品、溴化物、异烟肼、肾上腺皮质激素等,以及某些含重金属(铅、汞)的化学物品,如果出现性格、行为的改变等现象,应考虑到中毒性精神病。(6)精神分裂症脾气改变若发生在青壮年尤其是青年人身上,首先应考虑患精神病,而最常见的又是精神分裂症。病人的主要表现是:情感淡漠,对周围的人和事漠不关心;意识清楚,但思维紊乱,讲话内容缺乏内联系等。清晨不良感觉预示的疾病(1)清晨失眠有些老年人在早晨4~5点钟即从睡梦中醒来,醒后疲乏无力,难以再入睡,而且醒后心情不轻松,反而郁闷不乐。这种表现临床上称之为早醒失眠。早醒失眠主要见于各类抑郁症和精神心理障碍的病人,尤以抑郁症患者多见。(2)清晨头晕正常情况下,早晨起来时应该感觉头脑清醒。如果晨起后头脑昏昏沉沉的,或者有头晕现象,患者可能有颈椎骨质增生,压迫颈椎动脉,影响大脑血液供应。
(3)清晨浮肿一般人在早晨醒后也可能出现轻度的浮肿,但起床活动后浮肿现象应在20分钟之内彻底消失。如果在清醒后,头面部仍有明显浮肿,特别是眼睑浮肿,揭示患者有肾病或心脏病,有些症状者应到医院检查一下肾脏及心脏的情况。(4)清晨心慌,有饥饿感有些人凌晨4~5点钟从睡眠中醒后感到饥饿难忍,心慌不适,还伴有疲乏无力。食后,症状可稍缓解,但仍干舌燥,想喝水。这些症状在吃早饭后逐渐消失,这揭示患者可能患有糖尿病。
(5)清晨活动受限一般来说,如中青年人晨起出现这种现象,说明其可能患有类风湿、骨质增生等疾病。一些过敏性疾病,如多形红斑、皮肌炎等患者也会出现明显的晨僵现象。返老还童现象常常是疾病发生的信号,要引起足够的重视。(1)视力好转有些老年人戴了一段时间的老花镜后,忽然视力好转了,这种反常现象是白内障的早期信号。因为当白内障由早期向中期发展时,晶状体吸收水分而膨胀增厚,使老人有视力好转之感。
(2)白发变黑发有些老年人忽然间满头的白发变黑了,特别是同时还伴有皮肤变嫩、性功能亢进等现象,很多老年朋友非常高兴,以为自己越活越年轻,但实际上这很可能是垂体肿瘤、肾上腺细胞癌等严重疾病发生的早期信号。(3)长出新牙有些老年人脱牙之后,口腔内又长出新牙,这种现象最常见的原因是牙龈萎缩,使原来残留在牙床里的多生牙或未脱尽的残根显露。个别情况下,还可能与内分泌紊乱或恶性肿瘤的发生有关,故应特别注意。(4)饭量增大有些老年人平时饭量不大,这是正常生理现象。而忽然一段时间饭量剧增,这往往是甲状腺素大量分泌使体内蛋白质、糖和脂肪被大量消耗,使患者有饥饿感,总感到吃不饱。另外,患有糖尿病、皮质醇增多症、绦虫病、钩虫病的老年人也会出现饭量增大现象。(5)恢复yue经绝经后**流血可能被误认为是yue经,其实往往是宫颈癌的信号。问歇性、无痛性血尿,往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现,无痛性血尿的患者中,肾癌占40%,膀胱癌约占50%。而这类癌症大多发生在40岁以上的中老年人身上。
因此,人到中年出现无痛性血尿时,一定要保持戒备。从出现第一次血尿开始,就应该到医院进行认真的检查,通常的癌症早期发现比较困难,但肾癌和膀胱癌往往在早期就可以出现间歇性、无痛性血尿,这是一个明显的信号。一般来说,血尿与感染、结石和泌尿系统的恶性肿瘤的关系是:青少年的血尿(按发病顺序)以尿路感染,肾小球肾炎,先天性尿路畸形为多;中年人则以尿路感染,结石和膀胱肿瘤为多;4060岁的病人中男性以膀胱肿瘤、肾或输尿管肿瘤,女性以尿路感染、结石、膀胱肿瘤为多;超过60岁的病人中男性以前列腺肥大,前列腺癌,尿路感染,女性以膀胱肿瘤、尿路感染为多。多种疾病与便秘有关①头痛:这是因为便秘者体内毒素吸收增加,血液混浊,血黏度增加,脑血管供血不良易引发症状。②高血压:由于便秘使胆固醇排泄受阻,血液中胆固醇含量上升,血管硬化管径变细,外周阻力增加便引发高血压。③痤疮:这是因为便秘者粪*中的有害物质吸收过多。④胆结石:便秘者胆固醇的排泄受阻,易在胆囊中沉积形成胆结石。⑤痔疮:便秘者在排便时要使劲屏气,日长时久**周围血管压力增加,肛周血循环不良,容易发生静脉曲张。⑥肠癌:粪*中有多种致癌物,便秘使肠道黏膜与致癌物的接触时间增加。
(三)从脸部看健康(1)眼酸眼酸说明眼睛甚至身体处于疲劳状态,也是近视眼和慢性结膜炎得病的征兆。(2)眼圈发黑,眼神无光表明肾脏负担太重。这时要注意少吃盐、糖、咖啡,多吃红萝卜和白萝卜。(3)眼皮跳左眼跳财,右眼跳灾的说法在民间流传已久。而这种毫无根据的说法不知麻痹了多少面肌痉挛的患者,使他们的病情由轻至重,步步发展,耽误了最佳的治疗时机!单眼跳动就是在眼球突出的同时伴有与脉跳相一致的搏动,常有眼胀痛、视力下降等现象。患者易误认为患了眼病,多到眼科诊疗。实际上有时是一种脑血管病颈内动脉海绵窦瘘的症状。(4)眼睑水肿、充血、压痛鼾窦与眼眶相邻,而且骨壁较薄,鼻窦炎症可向眼眶扩散。患者一旦眼疾突然加重,又曾患有鼻窦炎,并伴有头痛、脓涕症状,治疗眼疾时就应该考虑鼻窦炎的因素。眼睑上出现不红不痛的肿块,有可能是眼睑皮肤恶性肿瘤最为常见的为底细胞癌,其次为鳞状细胞癌,一般发生于60岁左右的老年人,发病率与年龄成正比。(5)视力明显下降闭角型青光眼病人常感眼球胀痛,伴头痛、视物模糊,看灯时周围有红绿圈,多在劳累或在暗处停留过久后发生。而开角型青光眼病人早期无任何不适的症状,常被忽视。