秦院长说道:“小杨,你先看看病人的资料,然后再给患者做个查体,发表一下自己的看法。”
秦院长并没有上来就说患者是什么病情,而是让杨锦元自己亲自诊断,这就充分表现出了一个医学专家的客观谨慎的态度,不但是对另一个同行的尊重,而且还避免了自己的主观评价给对方的诊断做出错误的引导。
几个老医生对杨锦元带着实习生的到来并没有什么异样的表情,这种情况本来就很正常、司空见惯。在他们心中并非没有那种世俗的尊卑观念,只是作为一个市长,还达不到让他们重视的高度,如果不是这个患者的病情太过诡异,甚至这些专家都提不起前来会诊的兴趣。
当然,如果是省委书记或者省长的母亲住了院,那就会另当别论,最起码是不会让一个实习生进入病房的,就是为患者测量体温血压,最起码也得是主治医师才有资格。
王市长因为关注母亲的病情,对于宋含玉这个年轻人并没有引起注意,但是其身旁的那个略微年轻一点的女子,见一个实习生模样的人来参与自己母亲的会诊,心中着实不悦,狠狠皱了皱眉头,但是最终也没有开口说话。
旁人对自己的关注和态度,宋含玉可是极其敏感,那名四十来岁的女人神情变化,全然落在了宋含玉的眼中,宋含玉脸上不动声色,心中却忿忿道:‘果然是一幅眼高于顶目中无人的姿态,觉得自己有点势力,便不把我这个学生放在眼里,我今天还真得抖出点料来,让你认识认识自己的目光是何其的短浅’。
宋含玉一直跟在杨锦元身旁,自从进入病房里间,便没有理会众人的寒暄,而是直接关注起病床上的患者,此时离得近了,当视线落在病床上的患者身上时,宋含玉不禁微微皱起了眉头,双眼之中散发出一丝震惊。
不单是宋含玉大感惊奇,就连杨锦元看了病床上的老太太,也是深感震惊眉头微锁。
老太太六十多岁的年纪,神情淡漠,双眼微闭,侧躺在病床之上。看其体型,应该是比较偏瘦的,身长大约有一米六五左右。
真正吸引了众人目光的是老太太的腹部,显得极度膨隆,尽管老太太是侧躺的*位,但是其腹部仍然鼓起来老高,如果是平躺下的话,绝对是一个‘蛙状腹’。
宋含玉明白,老太太现在根本就不能平躺,其极度膨胀的腹部会给自己带来极大的压迫,只能采取侧躺的*位,让床铺分担一部分腹部的负担。
大约两分钟的时间,杨锦元已经把老太太的病历翻看了一遍,宋含玉也大致了解了老太太的发病经历。
老太太这段时间一直住在乡下的妹妹家里,从五天前开始,就再没有排过大便,但是这几天却饮食如常,该吃吃该喝喝,而且还煎服了几剂中药,想要打通一下肠道,但是最终却毫无功效。
就这样几天下来,只有进没有出,老太太终于受不了了,肚子涨得难受,而且浑身无力,精神恍惚。老妹妹也慌了神,让孩子们赶紧联系王市长,将情况简单的说了一下。
王市长知道母亲是十几年的胃肠病,这在乡下肯定是饮食失节,胃肠病又犯了,起初并没有太在意,但是等把母亲接过来一看,自己都吓了一大跳,从来都没有见过肚子能够胀这么大的,老太太本来不到二尺的腰围,现在可足有三尺二。
王市长不敢耽误,直接就把老太太送到了第三医院,同时把两个妹妹召了过来。而医院得知是市长母亲住院,自然也是极为重视,安排了一众专家前来会诊。
杨锦元看了病历,出言询问老太太发病经历,老太太躺在床上,精神恍惚难以回答,看来病情不轻,只能通过查体来推断病情的来龙去脉了。
经过一番视触叩听,又结合刚才做的心电图、腹部彩超、腹部平片检查,杨锦元给出了大致的诊断:弥漫性腹膜炎、肠穿孔、肠梗阻。而且病人情况危急,马上就会出现休克,必须尽快手术。
秦院长和孟主任等人听完杨锦元的初步诊断,都微微点头,这个诊断结果和大家的诊断基本相符,一系列的辅助检查结果,已经基本排除了能够引起腹部极度膨胀的其他疾患。结合老太太的胃肠病史,还是消化道穿孔肠道内容物泄露到腹腔,引起腹膜炎的可能性最大,唯有这样才能导致这种全腹的极度膨隆。
大家的意见达成一致,接下来便是安排手术治疗事宜,众人向外走去,杨锦元回头却发现宋含玉仍在握着老太太的手腕,皱着眉头一脸的若有所思。
“走吧含玉,还在那儿发什么呆?”杨锦元出声叫道。
宋含玉抬起头来,盯着杨锦元,似乎是下定了决心,严肃的说道:“杨老师,患者恐怕不是消化道穿孔,更没有腹膜炎。”
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