手术台上。
苏杰渐入佳境。
许令东的结石情况并不复杂,唯一需要注意点的地方就是孤立肾,高血流量的影响下,钬激光能量只要稍稍损伤肾实质就会引起无法控制的出血,最终导致‘无管化’的方案失败。
但这种于刀尖上起舞的手术苏杰已经经历过太多了,完全已经做到心不慌、手不抖的程度。
有一说一,经皮肾镜毕竟是有创手术,以体表切口为代价,换来的则是术者更加舒适的操作体验。
和输尿管软镜相比,这种术式下的碎石其实来的更加直接、干脆。
苏杰轻轻按下按钮,钬激光能量释放,随即黄色的结石炸裂无声,化作粉末……
一颗又一颗结石,苏杰似乎不知疲倦一般,镜头一转,便能对准一颗结石,然后熟练的运用各种技巧,将其击碎成小于2的残石碎片。
山下织田从一开始的怀疑,渐渐地也接受了这个事实:
‘无管化’的技术,苏杰真的只靠观看自己十分钟左右的操作,就完全学习了过去。
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虽然碎石的技术和自己有些区别,但这些区别并不会影响到最终的‘无管化’,手术台上过程永远不重要,重要的只有结果。
许令东这个病人先天性不足,从出生开始就存在各种各样的问题,心脏、肺、肾脏、肝脏……大量的器官都先天发育不全,说实话,他能好好的活到现在,这简直就是一个奇迹。
但奇迹终究也有褪色的时刻。
以山下织田的目光看来,许令东这次的肾结石很有可能就是一个信号,表明他的身体已经接近极限了。
孤立肾的情况下,钬激光碎石处处受掣肘,如果是在东大,山下织田或许还会尝试尽力而为,拿出浑身解数来保证‘粉末化’,实现‘无管化’。
但这毕竟是东南医院,山下织田为了保守‘无管化’技术的关键,从一开始就没有打算拿出百分百的实力。
而一旦留存有大量的结石核心在肾脏内,以许令东孤立肾的高血流量、高代谢残留的情况,术后恐怕几个月就会再次复发肾结石。
经皮肾镜虽然创伤很小,但毕竟还是对身体造成的损伤,术后短时间再次手术,许令东的心脏、肺、肝脏必然会受到连锁反应。
许令东的人生,确实就如同他所说的,是积木高塔一般的存在,任何一块积木出现问题,最后的结局都有可能造成整个高塔的倾覆。
但苏杰也给了他承诺。
那一块又大又沉的积木,苏杰会替他码上。
和山下织田的有所保留不同,苏杰为了这台手术倾注了一切。
两人对于‘无管化’的掌握肯定存在差距,经皮肾镜手术的操作更是无法相比,但对于一名医生来说,不,对于任何人来说,技术和能力永远都不是第一位的,态度才是。
拼尽所有的人,永远都会战胜漫不经心的人,早晚而已。
何况,苏杰的天赋也让技术和能力的差距在不断缩短,仅仅是一台手术的时间,苏杰击碎第一颗结石时还有些迟疑和犹豫,但在击碎最后一颗结石时展现出来的巨大自信,连一旁的山下织田都忍不住微微点了点头。
经皮肾镜镜头下,最后一颗游曳的结石也没有幸存,在钬激光的能量下缓缓被分解成了粉末,做完这一切,苏杰转头看向山下织田,问道:“山下医生,你要来检查一下吗?”
习惯性的,苏杰还是想要让更专业的人士来检查一下自己的手术成果。
山下织田阴着脸没有说话,只是缓缓点了点头。
自己最引以为傲的技术被一个年轻医生这么轻易就学习了过去,而自己来东南医院想要学习鹿角形结石技术,过了两周却几乎没有收获。
强烈的反差让他此时心情很差,并且开始陷入严重的自我怀疑之中。
泌外科老总这时候激动的说道:“完成度很高啊,我觉得这种情况下不留置造瘘管和双j管应该问题不大,结石清除率这么高,留置那些东西反而会影响后续康复。”